第五十七章
第五十七章
直到出血口完全封闭,众人才齐齐得出了一口气。
“何主任不愧是咱们浙医二院一把刀,带出来的新人都这么厉害。”
松了一口气,江晓琪竟然很难得的说了句好听的。
作为一个忠实观众,江晓琪在急诊科里可是怼天怼地的存在,凡是看不过眼的事情,她就没有怂过。
猛然说了这么好听的话,张扬真的感觉有点不真实。
“厉害谈不上,胆子够大!竟然徒手按压心血管。”何建一有些后怕的看了张扬一眼。
“何主任,徒手按压心血管虽然难,但不是没有案例。京西医院的陈方平教授就是这方面的专家,主创的按压止血法,在咱们医学界可是很有名气的。”
骨科的一个副主任忍不住开口。
“陈方平陈教授?人家是咱们医学界的泰斗。这是谁?刚出校门的一学生,他能跟陈教授比?”
“心血管的血流有多大,医学专科一年级的学生都知道,徒手按压心血管,搞不好就会造成心脏压力过大,心血管爆裂!”
“还有,脾脏离着心脏不到两指宽,稍有不慎,就会对脾脏造成二次伤害。”
“这随便哪一点意外发生,别说是咱们,就是陈方平教授在这儿,他都只能干瞪眼。”
何建一板着脸,怒气冲冲的训斥。
他这不是针对张扬的,相反,他很欣赏张扬对于这个职业的热情。
只不过张扬还太年轻,他不太懂这一行的规矩。
就像眼下这个手术,那孩子脾脏大出血,对于百分之九十的医生来说,这都是无解的局面。
张扬冒险出手,救了那个孩子,他最多也就是一个口头鼓励。
假如那孩子出事儿了,轻则吊销从医资格,重则赔的倾家荡产,甚至是牢狱之灾。
这就是每个医护人员最难受的地方。
你想要不惜一切代价的救人,很有可能把自己搭进去。
你有所顾忌,又感觉对不起自己的这个职业。
特别是在现在,医患关系越来越紧张,动不动就出现针对医生的暴力事件,作为一个纯粹的医生,生存空间越来越小,生活也越来越难!
何建一这样做,也不是想让张扬学会随波逐流,他只是想要张扬以后能少走一些弯路,最起码能够懂得保护自己。
这年头碰到一个有灵气,又热爱这个行业的新人不容易,何建一希望张扬能安安稳稳走下去,能够帮助更多人。
“张扬医生,能不能请教一下,你为什么会做出徒手止血这个决定?你不知道可能发生的后果么?”
江晓琪饶有兴致的盯着张扬,不知道为什么,她就是单纯的觉着眼前这个年轻的不像话的医生不简单。
“心脏是人体的发动机,它的压力让血液可以在人体内循环。”
“就算是发动机,也有间歇时间,心脏也是一样,在心脏两次跳动中间间隔时间,心血管里面的血液流速会减缓!”
“我们只要能够计算好时间,用指压止血法按压心血管,就会将心血管的压力降到最低,至少不会对心脏和心血管造成过大的压力。”
张扬简简单单的几句话,让所有人都有些出神。
这个道理所有的医生都懂,但是没有人敢去操作。
心脏两次跳动的间隔时间不到一秒钟,压力最低的时间更是不到十毫秒!
想要安全的直接在心脏上的动脉血管上实施指压止血法,你就得精准的找到这十毫秒的空隙时间!
“你赶紧你成功的几率有多大?”何建一沉默了一会儿,还是忍不住问出口。
“百分之九十,我从小就喜欢拿笔戳手指缝,所以对手速和判断能力有一定的自信。”
“噗嗤!”
“咳咳咳。”
几个小护士都忍不住笑了起来。
“可以啊,自古英雄出少年,没想到这戳指缝的游戏,还能为医学事业打下这么坚实的基础。”
“这么看来,我们上学的时候还是不要那么死板,要多玩儿,会玩儿。”
骨科的副主任有些哭笑不得的摇摇头。
“何主任,江医生,张主任,病人含氧量已经恢复到正常水平,内出血已经完全消失,可以进行断骨重接手术了。”
一直观察着仪器的医生开口提醒。
“神经内科怎么还没来人?算了,我就先从肋骨开始,肋骨的神经线最少。”
张主任回头看了一眼,抬腿走到手术床前面。
“患者年纪只有七八岁,并且肋骨断裂数量多,全部都属于彻底断裂,所以我建议使用MatrixRIB固定系统。”
“MatrixRIB固定系统是我们医院刚刚引进的一种断骨固定系统。”
“每一根都有按照大部分人体肋骨生理曲度设计,能稳定固定正常和骨质疏松的肋骨以及肋软骨,并且可以根据特殊需要继续塑性,方便胸廓塑形,有足够长度。”
“锁定板固定于肋骨前方,减少了软组织的剥离,缩短了手术时间。”
“只不过,MatrixRIB固定系统费用比较高,并且不在医保范围。我们在采用之前,最好是经过家属的同意。”
张主任说完,看着何建一。
“这孩子家长不在,我给签的急诊应急机制保证书,我说了算。孩子这么小,不能让他这辈子受苦,就用MatrixRIB固定系统。”何建一毫不犹豫的说道。
“何主任,这字儿您都敢签?您知道这一套手术下来,起码得二十万,还不包括后期复健的费用!”张主任瞪大了眼睛。
“我不签谁签?张扬这愣头青非得要签,我一科室主任能让他把我风头抢了?”
何建一听着是在开玩笑,张扬听得出来,他这是在抬自己。
这个科室里集中了两位医院的权威,骨科张主任就不说了,医院里的元老,跟院长都是同学。
江晓琪张扬不知道她现在什么身份,但是以系统的尿性,她绝对不会比《外科风云》那个院长徒弟的位置低。
这从张主任和何建一对她的态度就能够看得出来。
果然,何建一的话让所有人在看张扬的眼光,又多了一层意思。
“何主任这么说了,我也不好再说什么。行,一切以孩子为主!”
张主任说完,就没再说话。
当肋骨矫正固定刚刚完成,手术室的门被推开,张建明主任快步走了过来。
“怎么样了?我那儿手术刚刚做完,颅内肿瘤,不能耽搁。”
张建明主任一脸焦急,额头上密集的汗珠能够说明他来的是有多匆忙。
“”张主任,你真是及时雨啊!正等着您呢。怎么,你们神经内科的卢医生和黄医生呢?怎么让您亲自来了?”
张主任一脸的恭敬。
“我们神经内科什么情况你老张不知道?一共就三个人,连轴转都掰不开!现在年轻人,谁愿意做我们这种慢工出细活的活计!再说了,我们这一行哪儿有外科吃香,瞅瞅咱们医院的大明星是谁?哼!”
牛主任的话,说的张扬都有些脸红。
确实,神经内科最累。
干的全都是最精细的活儿,人家外科手术刷刷刷的完了,然后神经内科开始哼哧哼哧的扫尾。
而且,这还是最危险的工作之一,和颅内科并列。
“小江,我可没说你。”牛主任也知道江晓琪刚来就成了医院的小明星呢。
牛主任的话,让江晓琪有些尴尬的笑笑。
“牛主任来了,咱们就开始吧。”
“牛主任您请,您剥离神经,我接骨。”
张主任从操作台退了下来,恭恭敬敬的说。
“恩,正事儿要紧!先从左臂开始。”
“刀!”
“擦血!”
“左腕骨粉碎性骨折,一截刺入肌肉,有出血可能!”
“取出碎骨。”
“静脉出血,擦血!”
“肉眼观察,腕部韧带撕裂,正中神经断开,动脉血管完好!”
“小剥离!”
“大剥离!”
“带钩剥离!”
“剥离完成,张主任,交给你了!”
手腕完成之后,牛主任马不停蹄的来到左股骨的位置。
剥离,接骨,固定,足足花费了将近两个小时时间才算完成。
“牛主任,剩下的就靠您老了!”
张主任拿过毛巾,擦了一把头上的汗。
牛主任有些乏力的点点头,脸色变得有些苍白,脚下一个踉跄,差点摔倒。
“牛主任,您歇一会儿吧!”
何建一离的最近,一把扶住牛主任。
“不行,神经毕竟脆弱,我休息一秒钟,这孩子神经接驳成功的几率就会小一点!”
牛主任轻轻摇摇头,让助手擦了擦他额头上的汗。
“牛主任,您感觉怎么样?实在不行,让老卢和小黄来。”张主任也是一脸的担心。
“他们都连着手术呢,怎么可能走得开!”
“没事儿,就是有点儿低血糖,小何,把我口袋里的糖塞我嘴里一颗。”
把糖含在嘴里,牛主任又继续了工作。
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直到出血口完全封闭,众人才齐齐得出了一口气。
“何主任不愧是咱们浙医二院一把刀,带出来的新人都这么厉害。”
松了一口气,江晓琪竟然很难得的说了句好听的。
作为一个忠实观众,江晓琪在急诊科里可是怼天怼地的存在,凡是看不过眼的事情,她就没有怂过。
猛然说了这么好听的话,张扬真的感觉有点不真实。
“厉害谈不上,胆子够大!竟然徒手按压心血管。”何建一有些后怕的看了张扬一眼。
“何主任,徒手按压心血管虽然难,但不是没有案例。京西医院的陈方平教授就是这方面的专家,主创的按压止血法,在咱们医学界可是很有名气的。”
骨科的一个副主任忍不住开口。
“陈方平陈教授?人家是咱们医学界的泰斗。这是谁?刚出校门的一学生,他能跟陈教授比?”
“心血管的血流有多大,医学专科一年级的学生都知道,徒手按压心血管,搞不好就会造成心脏压力过大,心血管爆裂!”
“还有,脾脏离着心脏不到两指宽,稍有不慎,就会对脾脏造成二次伤害。”
“这随便哪一点意外发生,别说是咱们,就是陈方平教授在这儿,他都只能干瞪眼。”
何建一板着脸,怒气冲冲的训斥。
他这不是针对张扬的,相反,他很欣赏张扬对于这个职业的热情。
只不过张扬还太年轻,他不太懂这一行的规矩。
就像眼下这个手术,那孩子脾脏大出血,对于百分之九十的医生来说,这都是无解的局面。
张扬冒险出手,救了那个孩子,他最多也就是一个口头鼓励。
假如那孩子出事儿了,轻则吊销从医资格,重则赔的倾家荡产,甚至是牢狱之灾。
这就是每个医护人员最难受的地方。
你想要不惜一切代价的救人,很有可能把自己搭进去。
你有所顾忌,又感觉对不起自己的这个职业。
特别是在现在,医患关系越来越紧张,动不动就出现针对医生的暴力事件,作为一个纯粹的医生,生存空间越来越小,生活也越来越难!
何建一这样做,也不是想让张扬学会随波逐流,他只是想要张扬以后能少走一些弯路,最起码能够懂得保护自己。
这年头碰到一个有灵气,又热爱这个行业的新人不容易,何建一希望张扬能安安稳稳走下去,能够帮助更多人。
“张扬医生,能不能请教一下,你为什么会做出徒手止血这个决定?你不知道可能发生的后果么?”
江晓琪饶有兴致的盯着张扬,不知道为什么,她就是单纯的觉着眼前这个年轻的不像话的医生不简单。
“心脏是人体的发动机,它的压力让血液可以在人体内循环。”
“就算是发动机,也有间歇时间,心脏也是一样,在心脏两次跳动中间间隔时间,心血管里面的血液流速会减缓!”
“我们只要能够计算好时间,用指压止血法按压心血管,就会将心血管的压力降到最低,至少不会对心脏和心血管造成过大的压力。”
张扬简简单单的几句话,让所有人都有些出神。
这个道理所有的医生都懂,但是没有人敢去操作。
心脏两次跳动的间隔时间不到一秒钟,压力最低的时间更是不到十毫秒!
想要安全的直接在心脏上的动脉血管上实施指压止血法,你就得精准的找到这十毫秒的空隙时间!
“你赶紧你成功的几率有多大?”何建一沉默了一会儿,还是忍不住问出口。
“百分之九十,我从小就喜欢拿笔戳手指缝,所以对手速和判断能力有一定的自信。”
“噗嗤!”
“咳咳咳。”
几个小护士都忍不住笑了起来。
“可以啊,自古英雄出少年,没想到这戳指缝的游戏,还能为医学事业打下这么坚实的基础。”
“这么看来,我们上学的时候还是不要那么死板,要多玩儿,会玩儿。”
骨科的副主任有些哭笑不得的摇摇头。
“何主任,江医生,张主任,病人含氧量已经恢复到正常水平,内出血已经完全消失,可以进行断骨重接手术了。”
一直观察着仪器的医生开口提醒。
“神经内科怎么还没来人?算了,我就先从肋骨开始,肋骨的神经线最少。”
张主任回头看了一眼,抬腿走到手术床前面。
“患者年纪只有七八岁,并且肋骨断裂数量多,全部都属于彻底断裂,所以我建议使用MatrixRIB固定系统。”
“MatrixRIB固定系统是我们医院刚刚引进的一种断骨固定系统。”
“每一根都有按照大部分人体肋骨生理曲度设计,能稳定固定正常和骨质疏松的肋骨以及肋软骨,并且可以根据特殊需要继续塑性,方便胸廓塑形,有足够长度。”
“锁定板固定于肋骨前方,减少了软组织的剥离,缩短了手术时间。”
“只不过,MatrixRIB固定系统费用比较高,并且不在医保范围。我们在采用之前,最好是经过家属的同意。”
张主任说完,看着何建一。
“这孩子家长不在,我给签的急诊应急机制保证书,我说了算。孩子这么小,不能让他这辈子受苦,就用MatrixRIB固定系统。”何建一毫不犹豫的说道。
“何主任,这字儿您都敢签?您知道这一套手术下来,起码得二十万,还不包括后期复健的费用!”张主任瞪大了眼睛。
“我不签谁签?张扬这愣头青非得要签,我一科室主任能让他把我风头抢了?”
何建一听着是在开玩笑,张扬听得出来,他这是在抬自己。
这个科室里集中了两位医院的权威,骨科张主任就不说了,医院里的元老,跟院长都是同学。
江晓琪张扬不知道她现在什么身份,但是以系统的尿性,她绝对不会比《外科风云》那个院长徒弟的位置低。
这从张主任和何建一对她的态度就能够看得出来。
果然,何建一的话让所有人在看张扬的眼光,又多了一层意思。
“何主任这么说了,我也不好再说什么。行,一切以孩子为主!”
张主任说完,就没再说话。
当肋骨矫正固定刚刚完成,手术室的门被推开,张建明主任快步走了过来。
“怎么样了?我那儿手术刚刚做完,颅内肿瘤,不能耽搁。”
张建明主任一脸焦急,额头上密集的汗珠能够说明他来的是有多匆忙。
“”张主任,你真是及时雨啊!正等着您呢。怎么,你们神经内科的卢医生和黄医生呢?怎么让您亲自来了?”
张主任一脸的恭敬。
“我们神经内科什么情况你老张不知道?一共就三个人,连轴转都掰不开!现在年轻人,谁愿意做我们这种慢工出细活的活计!再说了,我们这一行哪儿有外科吃香,瞅瞅咱们医院的大明星是谁?哼!”
牛主任的话,说的张扬都有些脸红。
确实,神经内科最累。
干的全都是最精细的活儿,人家外科手术刷刷刷的完了,然后神经内科开始哼哧哼哧的扫尾。
而且,这还是最危险的工作之一,和颅内科并列。
“小江,我可没说你。”牛主任也知道江晓琪刚来就成了医院的小明星呢。
牛主任的话,让江晓琪有些尴尬的笑笑。
“牛主任来了,咱们就开始吧。”
“牛主任您请,您剥离神经,我接骨。”
张主任从操作台退了下来,恭恭敬敬的说。
“恩,正事儿要紧!先从左臂开始。”
“刀!”
“擦血!”
“左腕骨粉碎性骨折,一截刺入肌肉,有出血可能!”
“取出碎骨。”
“静脉出血,擦血!”
“肉眼观察,腕部韧带撕裂,正中神经断开,动脉血管完好!”
“小剥离!”
“大剥离!”
“带钩剥离!”
“剥离完成,张主任,交给你了!”
手腕完成之后,牛主任马不停蹄的来到左股骨的位置。
剥离,接骨,固定,足足花费了将近两个小时时间才算完成。
“牛主任,剩下的就靠您老了!”
张主任拿过毛巾,擦了一把头上的汗。
牛主任有些乏力的点点头,脸色变得有些苍白,脚下一个踉跄,差点摔倒。
“牛主任,您歇一会儿吧!”
何建一离的最近,一把扶住牛主任。
“不行,神经毕竟脆弱,我休息一秒钟,这孩子神经接驳成功的几率就会小一点!”
牛主任轻轻摇摇头,让助手擦了擦他额头上的汗。
“牛主任,您感觉怎么样?实在不行,让老卢和小黄来。”张主任也是一脸的担心。
“他们都连着手术呢,怎么可能走得开!”
“没事儿,就是有点儿低血糖,小何,把我口袋里的糖塞我嘴里一颗。”
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